Que la rodilla duela en plano pero se queje al subir una escalera es algo que escucho casi a diario en consulta. Y tiene una explicación mecánica muy clara: subir escaleras exige mucho más esfuerzo del cuádriceps y genera una presión significativamente mayor sobre la rótula que simplemente caminar.

¿Qué puede estar causando ese dolor?

  • Condromalacia rotuliana: El cartílago detrás de la rótula está irritado o desgastado. Es la causa más frecuente en personas jóvenes y activas.
  • Síndrome femoropatelar: La rótula no desliza bien sobre el fémur, generando fricción y dolor en esfuerzos de carga.
  • Artrosis de rodilla: En adultos mayores, el desgaste general de la articulación hace que cualquier actividad en carga sea dolorosa.
  • Tendinitis rotuliana: Inflamación del tendón que conecta la rótula con la tibia. Muy común en corredores y saltadores.
  • Bursitis: Inflamación de las bolsas de líquido que amortiguan la articulación.
Presión en la rodilla según la actividad (× peso corporal)
Acostado
0.5×
Caminata plana
Subir escaleras
4.5×
Correr
Sentadilla profunda

¿Qué puedo hacer mientras busco atención?

Si subir escaleras duele, usar el pasamanos para distribuir el esfuerzo, subir primero con la pierna buena (y bajar primero con la que duele) puede reducir la carga. Pero esto no sustituye encontrar la causa.

Importante: El dolor al subir escaleras rara vez desaparece solo si hay una causa estructural. Con el diagnóstico correcto, muchos de estos problemas tienen solución sin necesidad de cirugía.