{"id":764,"date":"2020-01-16T16:50:29","date_gmt":"2020-01-16T22:50:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/?p=764"},"modified":"2023-03-31T10:45:18","modified_gmt":"2023-03-31T16:45:18","slug":"osteomielitis-esclerosante-de-garre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/osteomielitis-esclerosante-de-garre\/","title":{"rendered":"Osteomielitis esclerosante de garr\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table of Contents<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#osteomielitis-esclerosante-de-garre-periostitis-ossificans\">OSTEOMIELITIS ESCLEROSANTE DE GARR\u00c9 (PERIOSTITIS OSSIFICANS)<\/a><\/li><li><a href=\"#introduccion\">Introducci\u00f3n<\/a><\/li><li><a href=\"#clinica\">Cl\u00ednica<\/a><\/li><li><a href=\"#diagnostico\">Diagn\u00f3stico<\/a><\/li><li><a href=\"#tratamiento\">Tratamiento<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"osteomielitis-esclerosante-de-garre-periostitis-ossificans\"><strong>OSTEOMIELITIS ESCLEROSANTE DE GARR\u00c9 (PERIOSTITIS OSSIFICANS)<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/oste1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-765\" width=\"644\" height=\"424\" title=\"\"><figcaption> <strong>OSTEOMIELITIS ESCLEROSANTE DE GARR\u00c9<\/strong>  Tomograf\u00eda y Pantomograf\u00eda muestra formaci\u00f3n \u00f3sea&nbsp; en corteza mandibular y engrosamiento periostico <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"introduccion\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La osteomielitis de\nGarr\u00e9 (ODG), tambi\u00e9n llamada \u00abosteomielitis cr\u00f3nica con periostitis\nproliferativa\u00bb, \u00abperiostitis osificante\u00bb u \u00absteomielitis\ncr\u00f3nica no supurativa\u00bb, es un s\u00edndrome poco com\u00fan descrito como una\nperiostitis no supurante con formaci\u00f3n de hueso subperiostial, com\u00fanmente\nsecundario a una osteomielitis cr\u00f3nica previa de car\u00e1cter suave o una\nirritaci\u00f3n. En 1893, Garr\u00e9 la describi\u00f3 una forma rara de osteomielitis no\nsupurativa que se caracteriza por una esclerosis marcada y un engrosamiento\ncortical. No hay absceso, solo un agrandamiento difuso del hueso en el sitio\nafectado, generalmente la di\u00e1fisis de uno de los huesos tubulares o la\nmand\u00edbula.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"clinica\"><strong>Cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del s\u00edndrome de Garre generalmente est\u00e1n representadas por una asimetr\u00eda facial sostenida por una hinchaz\u00f3n dura mandibular unilateral localizada. Esto se puede ver tanto en el examen extraoral como en el intraoral. La piel suprayacente parece normal y la membrana mucosa se caracteriza por un desarrollo r\u00e1pido y una regresi\u00f3n espont\u00e1nea con remodelaci\u00f3n, pero la historia cl\u00ednica puede presentar par\u00e1metros variables. El dolor puede ser epis\u00f3dico con per\u00edodos inactivos, y la inflamaci\u00f3n progresiva puede ser el \u00fanico s\u00edntoma. Puede aparecer trismo (rigidez y cierre firme de la boca por espasmo) y se puede observar linfadenopat\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnostico\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La nueva deposici\u00f3n \u00f3sea adopta un patr\u00f3n de crecimiento conc\u00e9ntrico que involucra el borde mandibular no alveolar, con una apariencia de \u00abpiel de cebolla\u00bb y trab\u00e9culas perpendiculares a estas capas. El patr\u00f3n trabecular produce densidades variables en las radiograf\u00edas y en algunos casos la cavidad medular est\u00e1 completamente borrada. Los dientes cariados, la radiolucidez periapical, una cavidad de extracci\u00f3n reciente o defectos periodontales generalmente se muestran en la proximidad de la lesi\u00f3n. En las tomograf\u00edas computarizadas, generalmente se ha descrito una apariencia de \u00abresplandor solar\u00bb. El hueso cortical est\u00e1 engrosado y muestra mayor densidad \u00f3sea. Los microorganismos rara vez se cultivan, pero la afecci\u00f3n generalmente se atribuye a una infecci\u00f3n por estafilococos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tratamiento\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El tratamiento es por operaci\u00f3n: el \u00e1rea anormal se extirpa y la superficie expuesta se cura completamente. Pueden ser necesarios injertos \u00f3seos, transporte \u00f3seo o transferencia \u00f3sea libre. El objetivo es el alivio sintom\u00e1tico, y a veces esto tambi\u00e9n conduce a una regresi\u00f3n de la hinchaz\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo3-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-769\" width=\"608\" height=\"205\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo3-1.png 946w, https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo3-1-800x271.png 800w, https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo3-1-768x260.png 768w\" sizes=\"(max-width: 608px) 100vw, 608px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo4-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-770\" width=\"607\" height=\"262\" title=\"\"><figcaption> <strong>Figura 2. <\/strong>Corte hisol\u00f3gico. Cl\u00e1sica formaci\u00f3n osteobl\u00e1stica en forma de conglomerados epiteliodes. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"439\" height=\"396\" src=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/osteo5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-771\" title=\"\"><figcaption><strong>Figura 3. <\/strong>Tipos de Diagn\u00f3stico requerido <\/figcaption><\/figure>\n\n\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p><\/p>\n<ol>\n<li>Belli, E., Matteini, C., &amp; Andreano, T. (2002). Sclerosing Osteomyelitis of Garr\u00e9 Periostitis Ossificans. Journal of Craniofacial Surgery, 13(6), 765\u2013768. <span style=\"color: #000000\"><a style=\"color: #000000\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/00001665-200211000-00010\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1097\/00001665-200211000-00010<\/a><\/span><\/li>\n<li>Blom, A., Warwick, D., Whitehouse, M., &amp; Solomon, L. (2018). Chapter 2: Infection. Apley &amp; Solomon\u2019s system of orthopaedics and trauma. Boca Raton, Fl: Crc Press.<\/li>\n<li>V, M., Kulbashna, Y., &amp; N, L. (2018). The Case Report of Sclerosing Osteomyelitis Garre of the Mandible. General Medicine: Open Access, 06(02).<span style=\"color: #00ccff\"> <a style=\"color: #00ccff\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.4172\/2327-5146.1000314\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #000000\">https:\/\/doi.org\/10.4172\/2327-5146.1000314<\/span><\/a><\/span><\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 has-custom-font-size is-style-fill has-medium-font-size\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/www.doctoralia.com.mx\/esteban-castro-contreras-2\/ortopedista-traumatologo\/tlajomulco-de-zuniga?utm_source=widget-doctor-63351&amp;utm_medium=certificate&amp;utm_campaign=&amp;utm_content=#highlight-calendar\" style=\"background-color:#00c3a5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Agenda una cita <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-background\" href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/\" style=\"background-color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Conoce m\u00e1s <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--1\"><a class=\"wp-block-button__link has-text-color\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Facebook<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--2\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-background-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/drestebancastrotrauma\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Instagram<\/a><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OSTEOMIELITIS ESCLEROSANTE DE GARR\u00c9 (PERIOSTITIS OSSIFICANS) Introducci\u00f3n La osteomielitis de Garr\u00e9 (ODG), tambi\u00e9n llamada \u00abosteomielitis cr\u00f3nica con periostitis proliferativa\u00bb, \u00abperiostitis osificante\u00bb u \u00absteomielitis cr\u00f3nica no supurativa\u00bb, es un s\u00edndrome poco com\u00fan descrito como una periostitis no supurante con formaci\u00f3n de hueso subperiostial, com\u00fanmente secundario a una osteomielitis cr\u00f3nica previa de car\u00e1cter suave o una irritaci\u00f3n. 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