{"id":538,"date":"2019-09-07T23:26:18","date_gmt":"2019-09-08T04:26:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/?p=538"},"modified":"2023-03-31T09:46:40","modified_gmt":"2023-03-31T15:46:40","slug":"sarcoma-de-ewing","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/sarcoma-de-ewing\/","title":{"rendered":"Sarcoma de Ewing"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table of Contents<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#sarcoma-de-ewing\">Sarcoma de Ewing<\/a><\/li><li><a href=\"#objetivo\">Objetivo<\/a><\/li><li><a href=\"#metodos-y-resultados\">M\u00e9todos y Resultados<\/a><\/li><li><a href=\"#discusion\">Discusi\u00f3n <\/a><\/li><li><a href=\"#conclusion\">Conclusi\u00f3n<\/a><\/li><li><a href=\"#referencias\">REFERENCIAS<\/a><\/li><li><a href=\"#sarcoma-de-ewing-1\">Sarcoma de Ewing<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sarcoma-de-ewing\"><strong>Sarcoma de Ewing<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Sarcoma de Ewing, an\u00e1lisis de supervivencia a los 6 a\u00f1os con terapia multidisciplinar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\">El sarcoma de Ewing<\/a> es un tumor primario maligno primitivo del hueso descrito por James Ewing en 1921, quien lo llam\u00f3 endotelioma difuso del hueso. Su histog\u00e9nesis exacta es desconocida, parece que deriva de c\u00e9lulas de la m\u00e9dula \u00f3sea correspondiendo a una forma pobremente diferenciada del tumor neuroectod\u00e9rmico primitivo. Se trata de una neoplasia de c\u00e9lulas azules redondas peque\u00f1as con una translocaci\u00f3n cromos\u00f3mica com\u00fan que implica, en casi todos los casos, el gen EWSR1 en el cromosoma 22 y a un miembro de la familia de factores de transcripci\u00f3n ETS en el cromosoma 9. Es el segundo <a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\">tumor \u00f3seo maligno<\/a> primario m\u00e1s frecuente en la infancia, detr\u00e1s del osteosarcoma.<\/p>\n\n\n\n<p>Su localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente es en la di\u00e1fisis o segmentos metafiso-diafisarios de huesos largos, siendo el f\u00e9mur el asiento del 20-27%, seguido de tibia, peron\u00e9 y humero. A diferencia del osteosarcoma, aparece en huesos planos del esqueleto axial (pelvis, pared tor\u00e1cica\/<em>tumor de Askin<\/em>, sacro). La presentaci\u00f3n cl\u00ednica cl\u00e1sica es: tumoraci\u00f3n palpable dolorosa, enrojecimiento e hipertermia. El estadio m\u00e1s frecuente de presentaci\u00f3n es el IIB de la American Joint Committe on Cancer (AJCC) y el 20% presenta met\u00e1stasis al diagnostico, siendo el pulm\u00f3n la localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente. Radiol\u00f3gicamente aparece como&nbsp; una lesi\u00f3n osteol\u00edtica con patr\u00f3n apolillado o permeativo, reacci\u00f3n peri\u00f3stica en piel de cebolla y una masa de partes blandas no mineralizada; en huesos planos predomina el patr\u00f3n mixto l\u00edtico-bl\u00e1stico con un \u00e1rea de esclerosis.<\/p>\n\n\n\n<p>El tratamiento es multidisciplinar siendo la quimioterapia y la resecci\u00f3n quir\u00fargica&nbsp; el pilar fundamental para el control local. Se reserva la radioterapia aisladas para lesiones grandes e irresecables axiales con el objeto de evitar cirug\u00edas mutilantes. El pron\u00f3stico sigue siendo pobre (especialmente en enfermedad diseminada o recidiva precoz) siendo la supervivencia a los 5 a\u00f1os de 9-30%. Algunos factores asociados a pron\u00f3stico pobre es edad mayor a 14 a\u00f1os, LDH elevado y corta duraci\u00f3n de s\u00edntomas previos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"objetivo\"><strong>Objetivo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El objetivo del estudio es presentar casos de <a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\">sarcoma de Ewing<\/a> y los datos de supervivencia obtenidos a medio plazo utilizando un protocolo de terapia multidisciplinar.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"metodos-y-resultados\"><strong>M\u00e9todos y Resultados<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>41 <a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\">sarcomas de Ewing<\/a> fueron diagnosticados, tratados y evolucionados en un centro de Espa\u00f1a entre 2004 y 2009 con una media de edad de 18.29 a\u00f1os. Hasta un 78% correspondieron a Ewing \u00f3seo siendo el f\u00e9mur la localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente. El 68% present\u00f3 un estadio localizado en el momento del diagn\u00f3stico. Al final del seguimiento la supervivencia no lleg\u00f3 al 40% de los pacientes, falleciendo la mayor\u00eda en los primeros 5 a\u00f1os de seguimiento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"discusion\"><strong>Discusi\u00f3n <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La tasa de supervivencia del <a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\">Sarcoma de Ewing<\/a> ha aumentado mucho en los \u00faltimos 40 a\u00f1os, mejor\u00eda atribuible fundamentalmente al uso agresivo de la quimioterapia y al tratamiento multidisciplinar, pero su pron\u00f3stico sigue siendo muy pobre sobre todo en aquellos que presentan met\u00e1stasis al diagn\u00f3stico, principal factor pron\u00f3stico adverso. Dada su alta mortalidad, son muchos los autores que lo consideran como una enfermedad diseminada desde el principio, con micromet\u00e1stasis no detectables que son las que condicionan la supervivencia final.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusion\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico precoz y el tratamiento multidisciplinar en centros de referencia son las mejores estrategias en la actualidad para proporcionar a los pacientes las m\u00e1ximas posibilidades curativas de esta enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"referencias\"><strong>REFERENCIAS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Borrego-Paredes, E., Prada-Chamorro, E., Chac\u00f3n-Cartaya, S., Santos-Rodas, A., Gallo-Ayala, J., &amp; Hern\u00e1ndez-Beneit, J. (2019). Sarcoma de Ewing, an\u00e1lisis de supervivencia a los 6 a\u00f1os con terapia multidisciplinar.&nbsp;<em>Revista Espa\u00f1ola De Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica Y Traumatolog\u00eda, 63<\/em>(2), 86-94. doi:10.1016\/j.recot.2018.10.006<\/li><\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sarcoma-de-ewing-1\"><a href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-admin\/post-new.php\"><em><strong>Sarcoma de Ewing<\/strong><\/em><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/?ref=bookmarks\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>#SarcomadeEwing<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 has-custom-font-size is-style-fill has-medium-font-size\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/www.doctoralia.com.mx\/esteban-castro-contreras-2\/ortopedista-traumatologo\/tlajomulco-de-zuniga?utm_source=widget-doctor-63351&amp;utm_medium=certificate&amp;utm_campaign=&amp;utm_content=#highlight-calendar\" style=\"background-color:#00c3a5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Agenda una cita <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-background\" href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/\" style=\"background-color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Conoce m\u00e1s <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--1\"><a class=\"wp-block-button__link has-text-color\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Facebook<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--2\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-background-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/drestebancastrotrauma\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Instagram<\/a><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sarcoma de Ewing Sarcoma de Ewing, an\u00e1lisis de supervivencia a los 6 a\u00f1os con terapia multidisciplinar El sarcoma de Ewing es un tumor primario maligno primitivo del hueso descrito por James Ewing en 1921, quien lo llam\u00f3 endotelioma difuso del hueso. 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