El ligamento cruzado anterior (LCA) es una banda fuerte de tejido conectivo dentro de la rodilla que conecta el f\u00e9mur con la tibia y es un estabilizador principal contra la traslaci\u00f3n anterior de la tibia y, en menor medida, contra la rotaci\u00f3n interna y el valgo de la rodilla.<\/p>\n\n\n\n
– Mide ~27\u201338 mm de largo y ~10\u201312 mm de ancho; secci\u00f3n transversal media ~44 mm\u00b2; compuesto principalmente por col\u00e1geno tipo I (\u224890%) y III (\u224810%).<\/p>\n\n\n\n
– Posee dos fasc\u00edculos funcionales: anteromedial (tenso en flexi\u00f3n, resiste la traslaci\u00f3n anterior) y posterolateral (tenso en extensi\u00f3n, contribuye a la estabilidad rotatoria).<\/p>\n\n\n\n
– Se origina en la cara medial del c\u00f3ndilo femoral lateral y se inserta en la meseta tibial anteromedial al \u00e1rea intercond\u00edlea.<\/p>\n\n\n\n
– Evita que la tibia \u201cse vaya hacia delante\u201d respecto al f\u00e9mur y ayuda a controlar la rotaci\u00f3n al cambiar de direcci\u00f3n o aterrizar de un salto [1][7][8].<\/p>\n\n\n\n
– La deficiencia del LCA aumenta la traslaci\u00f3n tibial anterior hasta 10\u201315 mm bajo carga en 30\u00b0 de flexi\u00f3n, produciendo inestabilidad (\u201cse va la rodilla\u201d).<\/p>\n\n\n\n
– Mecanismos t\u00edpicos: desaceleraci\u00f3n, giro\/pivote con el pie fijo, salto y cambios bruscos de direcci\u00f3n; ~70% son no contacto .<\/p>\n\n\n\n
– S\u00edntomas agudos: chasquido (\u201cpop\u201d), hemartrosis r\u00e1pida, dolor, y sensaci\u00f3n de \u201cfallo\u201d o inestabilidad; pruebas de Lachman y pivot\u2011shift suelen ser positivas.<\/p>\n\n\n\n
– Mayor riesgo en deportistas j\u00f3venes y en mujeres por m\u00faltiples factores anat\u00f3micos y biomec\u00e1nicos; incidencia en EE. UU.: ~100,000\u2013200,000 reconstrucciones\/a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n
En suma, el LCA es clave para la estabilidad anteroposterior y rotatoria de la rodilla; su ruptura causa inestabilidad significativa y con frecuencia requiere reconstrucci\u00f3n para restaurar la funci\u00f3n seg\u00fan edad, actividad y objetivos del paciente .<\/p>\n\n\n\n
[13] Ryan Coffey, & Bruno Bordoni (2023). Lachman Test. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n
https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-23995\/<\/a> [1] Hannah Yoo, & Raghavendra Marappa-Ganeshan (2023).<\/p>\n\n\n\n Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Anterior Cruciate Ligament. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-58321<\/a><\/p>\n\n\n\n [2] Andrew A Amis (2012).<\/p>\n\n\n\n The functions of the fibre bundles of the anterior cruciate ligament in anterior drawer, rotational laxity and the pivot shift. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy : official journal of the ESSKA.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22278656<\/a><\/p>\n\n\n\n [3] Jennifer Evans, Ahmed Mabrouk, & Jeffery l. Nielson (2023).<\/p>\n\n\n\n Anterior Cruciate Ligament Knee Injury. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-23925<\/a><\/p>\n\n\n\n [4] Hannah Yoo, & Raghavendra Marappa-Ganeshan (2023).<\/p>\n\n\n\n Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Anterior Cruciate Ligament. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-58321<\/a><\/p>\n\n\n\n [5] R Morales-Avalos, E M Torres-Gonz\u00e1lez, J R Padilla-Medina, & J C Monllau (2023).<\/p>\n\n\n\n ACL anatomy: Is there still something to learn?. Revista espa\u00f1ola de cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/36787832<\/a><\/p>\n\n\n\n [6] Hannah Yoo, & Raghavendra Marappa-Ganeshan (2023).<\/p>\n\n\n\n Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Anterior Cruciate Ligament. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-58321<\/a><\/p>\n\n\n\n [7] Jason P Zlotnicki, Jan-Hendrik Naendrup, Gerald A Ferrer, & Richard E Debski (2016).<\/p>\n\n\n\n Basic biomechanic principles of knee instability. Current reviews in musculoskeletal medicine.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27007474<\/a><\/p>\n\n\n\n [8] Christoph Domnick, Michael J Raschke, & Mirco Herbort (2016).<\/p>\n\n\n\n Biomechanics of the anterior cruciate ligament: Physiology, rupture and reconstruction techniques. World journal of orthopedics.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26925379<\/a><\/p>\n\n\n\n [9] Hannah Yoo, & Raghavendra Marappa-Ganeshan (2023).<\/p>\n\n\n\n Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Anterior Cruciate Ligament. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-58321<\/a><\/p>\n\n\n\n [10] Marco Gupton, Onyebuchi Imonugo, Asa C. Black, Marjorie V. Launico, & Robert R. Terreberry (2023). Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-23913<\/a><\/p>\n\n\n\n [11] Hannah Yoo, & Raghavendra Marappa-Ganeshan (2023).<\/p>\n\n\n\n Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Anterior Cruciate Ligament. StatPearls Publishing.<\/p>\n\n\n\n https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/statpearls\/article-58321<\/a><\/p>\n\n\n\n [12] W Teske, A Anastisiadis, T Lichtinger, C von Schulze Pellengahr, L V von Engelhardt, & T Theodoridis (2010). [Rupture of the anterior cruciate ligament. Diagnostics and therapy]. Der Orthopade.https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/20734024\/<\/a><\/p>\n\n\n\n