{"id":2979,"date":"2023-04-12T15:23:29","date_gmt":"2023-04-12T21:23:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/?p=2979"},"modified":"2023-04-12T16:04:09","modified_gmt":"2023-04-12T22:04:09","slug":"todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia\/","title":{"rendered":"Todo lo que el paciente debe de saber sobre la condromalacia"},"content":{"rendered":"\n<p>\u00bfHas sido diagnosticado con Condromalacia, tienes dudas de que es y c\u00f3mo se trata? Estas son algunas de las m\u00e1s frecuentes preguntas e inquietudes que tienen los pacientes:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table of Contents<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#que-es-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 es la Condromalacia?<\/a><\/li><li><a href=\"#que-origina-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 origina la Condromalacia?<\/a><\/li><li><a href=\"#que-factores-de-riesgo-pueden-originar-condromalacia\">\u00bfQue factores de riesgo pueden originar Condromalacia?<\/a><\/li><li><a href=\"#como-se-diagnostica\">\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/a><\/li><li><a href=\"#cuales-son-los-tratamientos-para-la-condromalacia\">\u00bfCu\u00e1les son los tratamientos para la condromalacia?<\/a><\/li><li><a href=\"#que-ejercicios-puedo-hacer-para-tratar-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 ejercicios puedo hacer para tratar la condromalacia?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"que-es-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 es la Condromalacia?<\/h2>\n\n\n\n<p>La condromalacia patelar (CP) es una condici\u00f3n que afecta el cart\u00edlago articular de la patela y comprende un espectro de severidad cl\u00ednica que va desde fisuras leves del cart\u00edlago articular hasta la p\u00e9rdida completa del cart\u00edlago y erosi\u00f3n del hueso condral subyacente . La CP forma parte de un conjunto de condiciones m\u00e9dicas contenidas dentro del s\u00edndrome de dolor patelofemoral (parte frontal de la rodilla).<\/p>\n\n\n\n<p>La CP es un diagn\u00f3stico frecuente en ni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes, as\u00ed como en individuos que realizan actividad deportiva vigorosa . En muchos casos la CP es asintom\u00e1tica. Cuando se manifiesta, el principal s\u00edntoma que se presenta es el dolor retropatelar, frecuentemente agravado por la posici\u00f3n sentado con piernas flexionadas (signo del teatro), subir y bajar escaleras y gran actividad f\u00edsica. Se acompa\u00f1a de cr\u00e9pitos, atrofia del cu\u00e1driceps y ocasionalmente edema y derrames articulares .<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"que-origina-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 origina la Condromalacia?<\/h2>\n\n\n\n<p>A pesar de que la CP es una condici\u00f3n com\u00fan, los mecanismos que llevan a degeneraci\u00f3n y destrucci\u00f3n del cart\u00edlago son pobremente entendidos y probablemente es multifactorial (varios factores como el peso, condici\u00f3n o actividad f\u00edsica o la ausencia o exceso de la misma, factores gen\u00e9ticos). En un cart\u00edlago articular sano los proteoglicanos est\u00e1n entrelazados con una red de fibrillas de col\u00e1geno que permiten amortiguar la fuerza aplicada en las articulaciones. <\/p>\n\n\n\n<p>En la CP el cart\u00edlago se vuelve suave y finalmente se degenera y erosiona. Se ha sugerido que las metaloproteinasas (MMPs) juegan un rol en la degradaci\u00f3n de la matriz cartilaginosa, ya que estas enzimas son capaces de degradar proteoglicanos y col\u00e1geno. En articulaciones inflamadas, IL-1 estimula la producci\u00f3n de MMPs y tambi\u00e9n suprime la s\u00edntesis de proteoglicanos y de inhibidores de MMPs (TIMP) .<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"que-factores-de-riesgo-pueden-originar-condromalacia\">\u00bfQue factores de riesgo pueden originar Condromalacia?<\/h2>\n\n\n\n<p>El desarrollo de esta condici\u00f3n se ha asociado con diferentes factores predisponentes, comopor ejemplo:<br>\u2022 Factores traum\u00e1ticos: incluyen trauma directo en rodilla anterior, fractura de la patela, mal-alineamiento post-traum\u00e1tico, alteraci\u00f3n meniscal, cirug\u00eda de rodilla previa.<br>\u2022 Predisposici\u00f3n anat\u00f3mica: subluxaci\u00f3n patelar, s\u00edndrome la patela alta, aumento del \u00e1ngulo Q, desbalance en el m\u00fasculo del cu\u00e1driceps.<\/p>\n\n\n\n<p>As\u00ed mismo, existen condiciones que se pueden relacionar con la degeneraci\u00f3n cartilaginosa primaria, por ejemplo la artritis reumatoide, sinovitis perif\u00e9rica, inmovilizaci\u00f3n prolongada, frecuente uso de inyecciones de esteroide intra-articular. Adem\u00e1s, se ha implicado el sobreuso como factor involucrado en la g\u00e9nesis de la CP, pues ocurre en asociaci\u00f3n con actividades deportivas vigorosas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"como-se-diagnostica\">\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/h2>\n\n\n\n<p>La evaluaci\u00f3n de la degeneraci\u00f3n del cart\u00edlago patelar ha sido estudiada con diferentes t\u00e9cnicas de im\u00e1genes. La radiograf\u00eda convencional o artrograf\u00eda est\u00e1 limitada por el uso de radiaci\u00f3n ionizante y los artefactos de superposici\u00f3n , por lo cual frecuentemente tienen radiograf\u00edas normales. <\/p>\n\n\n\n<p>La tomograf\u00eda axial computada (TAC) tambi\u00e9n se ha utilizado, sin embargo dentro de sus limitaciones tambi\u00e9n se incluye el uso de radiaci\u00f3n ionizante y la falta de sensibilidad en la detecci\u00f3n del da\u00f1o en el cart\u00edlago sin el uso de medio de contraste. La resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) ha emergido como una modalidad de diagn\u00f3stico fiable y preciso para evaluar el estadio de la lesi\u00f3n condral en rodilla, debido a que es un m\u00e9todo no-invasivo, con capacidad de m\u00faltiples cortes en las im\u00e1genes que permite obtener im\u00e1genes detalladas del tejido blando y del cart\u00edlago. Sin embargo, la RMN ha mostrado ser relativamente insensible en estadios tempranos de CP. <\/p>\n\n\n\n<p>La artroscop\u00eda es ideal para determinar la presencia y el patr\u00f3n de la degeneraci\u00f3n del cart\u00edlago. El grado de degeneraci\u00f3n del cart\u00edlago en la superficie se puede explorar bajo visi\u00f3n directa.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"cuales-son-los-tratamientos-para-la-condromalacia\">\u00bfCu\u00e1les son los tratamientos para la condromalacia?<\/h2>\n\n\n\n<p>El tratamiento de la condromalacia patelar depende de la etiolog\u00eda de las alteraciones de superficie articular y debe dirigirse a la causa en lugar de a sus consecuencias. Suele constar de medidas conservadoras, por ejemplo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Uso de medicamentos como acetaminof\u00e9n o antiinflamatorios<\/li><li>Se puedenadministrar medicamentos condroprotectores (efecto no probado).<\/li><li>P\u00e9rdida de peso: cada libra adicional traduce 4 libras adiciones a la r\u00f3tula.<\/li><li>Evitar actividades que comprimen la patela contra el f\u00e9mur con fuerza, por ejemplo subir y bajar gradas, permanecer arrodillado y aer\u00f3bicos de alto impacto.<\/li><li>No usar tacones.<\/li><li>Se recomiendan ejercicios como nadar, caminar sobre superficies planas y bicicleta estacionaria usando asiento alto y con baja resistencia.<\/li><li>El tratamiento quir\u00fargico est\u00e1 indicado cuando han fracasado los intentos de tratamiento m\u00e9dico conservador.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Los estudios han demostrado que hasta un 20% de los pacientes no mejoran adecuadamente con las medidas conservadoras . El espectro de tratamiento quir\u00fargico va desde: patelectom\u00eda, procedimientos de realineaci\u00f3n, osteotom\u00eda patelar, desbridamiento abierto y manejo artrosc\u00f3pico; por lo cual existe gran divergencia en las opiniones sobre cu\u00e1l es el procedimiento<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"que-ejercicios-puedo-hacer-para-tratar-la-condromalacia\">\u00bfQu\u00e9 ejercicios puedo hacer para tratar la condromalacia?<\/h2>\n\n\n\n<p>Se recomiendan ejercicios de bajo impacto articular (crossfit, saltos repetidos, actividades de contacto, senderismo en monta\u00f1a). Los ejercicios predilectos son la nataci\u00f3n, caminata o trote suave sobre superficies regulares (planas) as\u00ed tambien como ejercicios en APARATOS (donde se controla el peso al estar sentado o en posici\u00f3n est\u00e1tica y se selecciona el peso a levantar). Evitar ejercicios explosivos, mancuernas, discos, barras, etc.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1080\" height=\"434\" src=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2980\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia-1.png 1080w, https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia-1-980x394.png 980w, https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/Todo-lo-que-el-paciente-debe-de-saber-sobre-la-condromalacia-1-480x193.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1080px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-text-color has-background has-medium-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"https:\/\/wa.me\/523316865184\" style=\"background-color:#00c3a5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Agenda una cita <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-background has-medium-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/\" style=\"background-color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Conoce m\u00e1s <\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--1\"><a class=\"wp-block-button__link has-text-color wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Facebook<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--2\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-background-color has-text-color has-background has-small-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/dr_esteban_castro\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Instagram<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfHas sido diagnosticado con Condromalacia, tienes dudas de que es y c\u00f3mo se trata? 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